Отравленное детство

На минувшей неделе департамент Комитета государственного санитарно-эпидемиологического надзора по Алматы зарегистрировал случай отравления трёх детей дынями. Пострадавшим 7 лет, 4 года и 8 месяцев. Пострадавшие поступили в инфекционную больницу в состоянии средней степени тяжести. 

   Казахстан – это территория со средним уровнем заболеваемости кишечной инфекцией. Непосредственно в детской заболеваемости виновато неправильное питание и низкие гигиенические навыки. В структуре детской инфекционной патологии нашей республики острые кишечные инфекции стоят на втором месте после острых респираторных. Уровень заболеваемости кишечными инфекциями у детей почти в три раза выше, чем у взрослых, поэтому половина случаев регистрируемых кишечных инфекций приходится на детей и из них большая часть приходится на ранний детский возраст от шести месяцев (иногда раньше) и до трех лет.

   В нашей стране за период с января по май 2010 года зарегистрировано 11 257 случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями у детей в возрасте до пяти лет. Отравления летом – довольно частое явление. Следствием отравления зачастую является диарея. На нее стоит обратить особое внимание, так как она является одним из наиболее важных симптомов расстройства кишечника у детей.

   Источником инфекции является человек или животное. Ведущий путь передачи инфекции детям раннего возраста – контактно-бытовой, а детям старшего возраста и взрослым – пищевой или водный. Однако преобладает все-таки пищевой, а водный занимает всего 3%. За исключением вирусных инфекций, воздушно-капельным путем инфекционные диареи не передаются. Существует и сезонность. Для бактериальных кишечных инфекций характерен летне-осенний сезон заболеваемости, а для вирусных – больше осенне-зимний. Опасность кишечных инфекций в первую очередь состоит в развитии у ребенка обезвоживания. Происходит это в том случае, если потери не восстанавливаются.

   На состояние кишечника во многом влияет то, что ест малыш. Еда для самых маленьких влияет и на иммунитет. В своих интервью генеральный директор национального Центра проблем формирования здорового образа жизни Сауле Диканбаева часто говорит о грудном вскармливании и детском питании:

– Мы должны бороться за грудное вскармливание, потому что преимущества материнского молока неоспоримы. Это готовые антитела, оно содержит легко усваивающийся белок, ряд ферментов, которые как раз по своей природе родственны для желудочно-кишечного тракта, кишечника ребенка. Поэтому малыш, который находится на грудном вскармливании, причем находится на грудном вскармливании хотя бы до двух лет, гарантировано будет здоровее искусственника. Естественно, это не подразумевает, что ребенок ни разу ничем не переболеет. Мы постоянно сталкиваемся с различными заболеваниями, и первое – это ОРЗ. Ребенок так или иначе, как бы мы его ни изолировали, будет болеть, иначе надо его держать под колпаком. А вот как ребенок переносит это заболевание, болеет он три, пять дней или неделю? При хорошей иммунной системе он справится с тем же ОРВИ и никаких осложнений у него не будет. Если у ребенка ослабленный иммунитет, любое ОРВИ может перейти в пневмонию, кишечную инфекцию и т.д. Ведь мы нередко теряем детей от этих осложнений. Но они, как правило, начинаются с банальной ОРВИ, которая переходит, допустим, в вирусную диарею, вирусные поражения верхних дыхательных путей. Потом наслаиваются очень быстро вторичные микробактериальные инфекции и т.д. Вот поэтому, когда ребенок находится на грудном вскармливании, он впоследствии имеет крепкий иммунитет. Ведь организм женщины запрограммирован на защиту собственного ребенка.

   Но бывают обстоятельства, когда мама вынуждена перевести ребенка на искусственное вскармливание. Но опять же эти смеси должны быть адаптированными. Они должны иметь как можно меньше грубого белка, то есть смесь должна быть легко усвояемая. Смесь должна быть обогащена, но она должна содержать, допустим, профилактические дозы железа, витамина А. Существуют лечебные питательные смеси, то есть они используются для детей, которые страдают анемией, рахитом, не переносят грудное молоко и т.д. Если ребенок ничем таким не страдает, то для него существуют адаптированные искусственные смеси и детское питание. На это необходимо обращать внимание.

   О проблемах питания для детей раннего возраста рассуждает и доктор медицинских наук профессор Раушан Идрисова:

– В питании детей раннего возраста существует очень много проблем. И проблемы возрастают, когда присоединяется какая-нибудь дисфункция кишечника, что возможно в жаркое время или по каким-то другим причинам и по состоянию здоровья самого ребенка.

   Диарея – это острое функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта. Оно является достаточно распространенным состоянием. Причины разные – от вирусных инфекций до нарушений в режиме питания, но механизм один – нарушения всасываемости жидкости в ЖКТ.

ТОЛЬКО ИМПОРТ

   Стоит отметить, что в Казахстане нет собственного производства детского питания, то есть 100% того, что имеется, – это импорт. Происходит импорт международных и российских марок. Возможно, когда-нибудь у кого-нибудь появятся ресурсы и желание инвестировать в казахстанский рынок и построить здесь собственную фабрику, но об этом пока говорят на уровне долгосрочных перспектив.

– Если мы в Казахстане построим завод по производству детского питания из отечественного сырья, то это будет очень хорошо, – сказала профессор Идрисова.

   Владелец HIPP GmbH&Co Export KG Стефан Хипп на вопрос, планирует ли он, если не строить завод по производству, то хотя бы закупать сырье у казахстанских производителей, ответил: «Я считаю, что возможно приобретение сырья из Казахстана, потому что мы уже используем для своего производства сырье из окружающих Казахстан стран. Для нас самой важной вещью является то, чтобы сырье было органически сертифицировано. Ведь наша компания в производстве детского питания использует только экологически чистое сырье, которое не проходило обработку синтетическими удобрениями».

КОМФОРТ ИЛИ ЛЕНЬ

   Что касается рынка детского питания, то в Казахстане он вырос на 11% по сравнению с прошлым годом. Однако здесь нельзя не разделить рынок на категории. Одна из самых важных – это категория молочных смесей, показатели по ней не растут. Во многом это происходит благодаря тому, что на государственном уровне поддерживается программа грудного вскармливания до шести месяцев. Если говорить о других сегментах, например, таких, как молочные каши и соки, то они растут в среднем на 5–6% в год, а сегмент пюре растет очень агрессивно (на 37%). Представители компаний-производителей связывают это с тем, что мамы все больше привыкают к комфорту, который дает уже готовое питание. Использование подобных продуктов позволяет женщине не так много времени проводить возле плиты.

   Однако здесь некоторые медики остаются при мнении, что никакое готовое пюре, сколько бы в нем витаминов ни было и из каких бы качественных, натуральных ингредиентов оно ни состояло, не заменит то же яблоко, натертое на терке в домашних условиях.

   Что касается влияния финансового кризиса на рынок детского питания, то в этот период агрессивный рост показали российские торговые марки, в основном представленные в дешевом сегменте. Однако производители детского питания премиум-класса рассчитывают, что в посткризисный период родители вернутся к более дорогим торговым маркам.